男子开颅手术中突然苏醒 大脑外露却感觉不到疼痛

开颅手术过程中，患者和医生交谈

昨天，是29岁小伙儿李润（化名）做开颅手术的日子。3月23日晚，李润在工作中，没有任何预兆突然晕倒，手脚抽搐不止。

送医后，医生诊断其头部有肿瘤，主治医生认为，虽然病人目前发作较少，但未来发作频率会逐渐频繁，药物只能治标不治本，如果不做手术，肿瘤蔓延他处，很可能导致瘫痪。

经过一系列商讨和准备后，李润最终确认，在4月17日进行开颅手术。

“来，快醒醒。”手术操刀医生，叫李润清醒过来。这时，手术还在进行中，李润的颅骨已被手术刀切开，露出大脑。

李润侧躺在手术床上，配合医生的指令做出一系列动作：眨眼、张嘴、数数……几名医生正动用手术工具，在李润的大脑里摘除肿瘤。

李润被术中唤醒时，先后说自己脸痒、肋骨痒，让医生帮忙挠一挠。但是正在手术的部位，李润感觉不到一丝疼痛。

麻醉医生告诉“我们”，他们在手术中，会对病人脑部进行神经封闭，使用的麻醉药物，既能保证患者神志清醒，又能使患者不会感到手术带来的疼痛。

“术中唤醒”

这种手术类型，学名为“清醒开颅术”，它的最大优势，在于可以更加精准地找到病原地，而不伤害到大脑的其他功能区。

以往，与大脑功能区相关的传统脑肿瘤切除手术，大多使用全部麻醉。由于无法百分之百摸准功能区的界限，即使医生成功切除肿瘤，也可能会引起语音或运动功能障碍。

“清醒开颅术”极大避免了这种情况的发生。手术过程中，主刀医生使用微弱电流，刺激肿瘤和正常脑组织的边界，如果电极刺激到其他功能区，李润在术中的行为就会停止：刺激到正常语言功能区，李润会不自主暂停说话；刺激到运动区，李润的手指则会停止动弹。

这场手术的主刀医生戴学军告诉“我们”，类似手术，他此前已做过几十例。

“切多了有并发症，切少了可能会复发，”戴学军说，在血管众多、功能区复杂的大脑区域，切除肿瘤，难度非常大。

手术顺利结束，患者肿瘤切除，肢体功能未受到影响。

下午5点半，戴学军查房，李润四肢活动已正常，体力恢复到术前水平，且思路清晰，言语流畅。